Fizjoterapia kobiet po porodzie – rozstęp mięśni prostych brzucha

Ciąża to wyjątkowy czas w życiu kobiety. Czas pełen wyzwań, również tych stawianych jej organizmowi. Aby organizm kobiety mógł je podjąć, zachodzi w nim szereg zmian, które są wyrazem przystosowania się do nowej roli.
Na wskutek dojrzewającego płodu i powiększającej się macicy pod wpływem hormonów: relaksyny i elastyny działających rozluźniająco na tkanki możliwe jest nawet duże rozciągnięcie struktur m.in. w obrębie brzucha bez ich uszkodzenia. Niestety w praktyce dość często, zwłaszcza w trzecim trymestrze ciąży obserwuje się rozstęp mięśni prostych brzucha (diastasis recti), czyli zamiast rozciągnięcia na długość dochodzi do rozejścia mięśni prostych na boki w obrębie tzw. kresy białej, czyli miejscu ich połączenia.
Część pań nie zdaje sobie sprawy z istnienia problemu, bowiem rozejście zamyka się samoistnie w ciągu kilku tygodni po porodzie. Jednak u części kobiet, tych z dużym osłabieniem mięśnia poprzecznego i mięśni prostych brzucha lub paradoksalnie przeciwnie, tych, które mają je bardzo silne, a tym samym mało elastyczne mięśnie proste nie wracają do pierwotnego położenia i wówczas pozostaje między nimi wyczuwalny rozstęp.
Rozsunięte, osłabione mięśnie brzucha nie stanowią problemu wyłącznie estetycznego.
O wiele bardziej istotnym jest to, że w tej sytuacji zaburzone zostaje prawidłowe napięcie mięśni brzucha, które warunkuje utrzymanie właściwej postawy ciała, oraz utrzymanie narządów wewnętrznych w odpowiednim położeniu umożliwiającym ich prawidłowe funkcjonowanie, przy jednoczesnej ochronie osłabionych mięśni dna miednicy.
I mimo iż sam rozstęp nie powoduje zazwyczaj dolegliwości bólowych w obrębie rozejścia to brak dobrze działającego stabilizatora kręgosłupa przy jednoczesnym dużym obciążaniu szczególnie odcinka lędźwiowo-krzyżowego noszeniem dziecka, wielokrotnym pochylaniem się nad nim podczas kąpania oraz wyciągania z łóżeczka, czy będąc długo w statycznych pozycjach podczas karmienia predysponuje do powstania poważnych zmian przeciążeniowych w kręgosłupie oraz zwiększa ryzyko wystąpienia nietrzymania moczu.
Dlatego, aby uniknąć przykrych konsekwencji zdrowotnych nie należy bagatelizować problemu, jakim jest rozstęp mięśni prostych brzucha. Tym bardziej, że indywidualnie dobrany trening mięśniowy, połączony z terapią manualną oraz instruktażem ergonomicznego funkcjonowania w życiu codziennym przynoszą bardzo dobre rezultaty terapeutyczne i przyspieszają powrót do kondycji fizycznej sprzed okresu ciąży.